4月8日，武漢解封，武漢華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院外科學系主任陳孝平和同事們卻并未放松。他說：對待病人，要像大人背小孩過河一樣，一定要安全送到對岸。只要還有一個病人，我們就決不拋卻。
陳孝平，武漢地域醫學界唯一的中國科學院院士，1953年生于安徽阜南，15歲開始行醫，1970年就讀于蚌埠醫學院，1979年考取同濟醫學院研究生，從此扎根武漢。他從事臨經典老虎機種類床、講授和研究工作40余載，從一名赤腳醫生到刀尖上的舞者，在肝膽胰外科領域有多項突破，差別主編了全國高級學校5年制、7年制和8年制統一應用的教材《外科學》。
圖為陳孝平院士在手術室。祁曉珺攝
疫情暴發以來，陳孝平引領武漢同濟醫院外科1000多名醫務人員組成護肝隊、營養支援團隊和手術小分隊等，奮戰在ICU、重癥病房和急診室。他像一名救火隊長，哪里有危重病人就支持哪里，既要救治新冠肺炎患者，又要保證急診外科手術照常開展，還要為援漢醫療人員做好醫療保障。
不到最后一個病人出院，我們都不能放松
問：作為同濟醫院外科帶頭人，疫情發作后您面對的重要挑戰是什麼？
陳孝平：那時我們面對多方面的難題。首要是發燒病人數目突兀增加，發燒門診的工作量比平時增加幾十倍、甚至上百倍，全院所有科室的人都上了。
原本的工作日程全都打亂了。哪里需要就往哪里跑，前線要物資、要醫生、要護士，我就要規劃他們去支持。遭遇危重病人，就去現場會診。另有，有一些急診病人需要開刀，我們也不能延誤，外科手術還照常開展。沒有白黃昏夜之分，半夜三更的一個話來了，就要去處理，應該說一直處于應急狀態。
問：在沒有特效藥物的場合下，如何最大限度提高治愈率、減低病亡率？
陳孝平：新冠肺炎患者不單單是肺部受損，有的心、肝、腎等器官都有妨害。在沒有有效抗病毒藥物的條件下，我提出了維護好四個均衡的治療原則：免疫均衡、營養均衡、內排泄均衡、水解質均衡。便是我們要想設法讓病人各項器官性能保持好，讓他們在世，創新一個他自己抗病的才幹，給他一個覆原的時機。
問：抗疫是一場總體戰，針對疫情防控與救治您提出了哪些發起？
陳孝平：疫情暴發后，全國各地醫護人員支持武漢，北京大學第一醫院院長劉新民曾經跟我說：我帶了134名醫護隊員到武漢。他們很青年，都是自愿報名來的。對我而言，有兩個主要的任務：一是減低重癥病人的逝去率，不負國人之托；二是我要把我的團隊，完完整整地帶歸去，他們的家人在等候他們。可以想象那時這些領隊的壓力有多大。所以，我提出，要全心救治患者，同時要全心保衛好醫護人員，醫護人員是我們最主要的救治氣力。
同時，我也發起從社區排查疫情。當時許多大醫院發燒門診人滿為患。那時我提出發起，不能都會合到大醫院去，一定要發揮社區醫療作用，從社區抓起，一個一個排查，這樣好管控。實際上，武漢市很快就從社區開始排查了，醫院壓力因此大大減輕。
問：武漢解封，下一步防治重點是什麼？
陳孝平：解封不典型抗擊疫情解散了，由於我們還有重癥病人在醫院。不到最后一個病人出院，我們都不能放松。要做到慎終如始，毫不松懈抓好疫情防控，不惜一切價格急救重癥患者。
復陽人群、輸入性病例和無癥狀感染者，這三類是防控重點。目前最好的防控措施還是大家很容易做到的三點，一是戴口罩，二是少聚集，三是做好個人衛生，特別是手衛生。做好這三點，我想根本上能夠保證你的安全。我還要提個醒，特別是對發熱咳嗽的病人，一旦遭遇這種場合，首要要想是不是新冠肺炎。每個人都要有這根弦，包含有醫生，這樣才能防範第二次暴發。
有這麼一群敢于負責的青年人，我感覺極度驕傲、我為他們點贊
問：抗疫中的醫護人員群體最令人打動的是哪一點？
陳孝平：這一次抗擊新冠肺炎過程中，許多醫生都是默默無聞在做事，他們甘于供獻，是地地道道的實干家、厚道人。選擇做一名醫生，就要做到不計較時間、不計較金錢、不計較一時得失。一個好醫生首要是個厚道人，這是最根本的。由於你只有老厚道實，才能專心去治病救人。踏踏實實救每一個生命，不是厚道人怎麼能做到這一點呢？
問：這中間有哪些讓您印象深刻的人和事？
陳孝平：在這次抗擊疫情最前線，許多都是80、90后的青年醫生，絕大多數都是自愿報名加入，他們不叫苦不叫累，防護服一穿，數個小時就堅定下來了，而且是無怨無悔。他們可不是一些人心目中的小皇帝小公主，也不是嬌滴滴的一代。
我們外科有位青年醫生，名叫張占國。抗擊疫情初期，他就主動報名去一線，他提出了三個原因：一是作為主治醫生，他經驗豐富；二是他還沒有子女，可以全身心投入抗疫；三是父母身體都康健，還有一個哥哥，縱然自己出什麼疑問還有哥哥給父母盡孝。這完全便是視死如歸，我聽了極度打動。在國家遭遇難題的時候，有這麼一群敢于負責的青年人，我感覺極度驕傲、我為他們點贊。
問：疫情時期您一直和援漢醫療隊并肩工作，如何評價這些伴同？
陳孝平：國家征召，遠大醫護人員義無反顧、逆行武漢，無問西東、不分門第，與病毒相搏，他們是人間天使，但願之光。一方面，幾乎一夜間來了幾萬名醫護人員，各方面款待都跟不上，有的甚至連住的、吃的都沒有周全保障，可是一旦面臨病人老虎機投注心得，他們就把冷暖、饑餓都拋在腦后，馬上打起精神，投入到戰斗中。另一方面，各地來的醫生經驗不一、技術不一，會診現場相互交流、發布差異意見，固然有爭執但總能達成一致，由於大家都是為了一個共同的目標走到一起來的，沒有任何原因不做好，通過一段時間磨合，大家真正成為朋友。
赤腳醫生的履歷讓我感遭受了作為醫生的責任和魅力
問：您曾經是公社里的赤腳醫生，這段履歷對您終生從醫有什麼陰礙？
陳孝平：我有兩位親人，在我十幾歲的時候相繼去世。一位是我姑媽，她患有先天資心臟病，當時候心臟外科手術還開不了刀，眼睜睜地看著她走了。我跟她情誼很深，很苦惱。另一位是我舅舅，那時得了腸梗阻，在送醫院的途中就沒了。當時候我就感到，生病好無助，我說自己要是個醫生就好了。
1968年，知識年老虎機教學輕上山下鄉期間，我到了農村，做了赤腳醫生，在公社醫院訓練后，就隨著教師到田間地頭挖中草藥，為黎民看病開藥。從起初的感冒肚子疼，到慢慢地可以處理復雜一點的疾病，可以說，赤腳醫生的履歷讓我感遭受了作為醫生的責任和魅力。真正從醫是從上蚌埠醫學院開始，當時候國家教養專科醫生，1970年的一天晚上，我突兀接收告訴，要我連夜到縣醫院去做體檢，那時公社離縣醫院有35公里，我騎著單車趕路，到醫院是早上5點。接收入學告訴后，正式走進了技術隊伍，這是我人生的主要轉折點。
問：您師從我國外科醫學奠基人裘法祖院士，從他那里學到最珍貴的東西是什麼？
陳孝平：我報名考研究生的時候，便是為了考肝臟外科才報的武漢同濟醫學院，當時候我對武漢一點也不了解，甚至裘教授是誰我都無知道，由於當時候不像目前這樣靈通。從1979年考上裘教授的碩士研究生，繼而于1982年又成為他教養的第一個博士生后，我有時機長期接觸裘教授。我為能在這樣一位巨匠精心栽培下成長而感覺無比幸運。
做個好醫生，這是他講得最多的，也是我學到的最珍貴的東西。好醫生，便是你能夠解除病人的疾苦，取得病人高度的信任。
問：肝臟外科難度大、危險性高，為何選擇這一技術作為主攻方位？
陳孝平：我選擇這個主攻方位最開始完全是出于好奇。從我1970年跨入醫學院的大門，到我1979年讀研究生，上學3年，工作6年，9年間我沒有見到一例肝臟手術。我們都說要知難而上，那時我就想闖一闖、試一試，所以就選擇了這個技術。
問：職業生涯中您最難忘的履歷是什麼？
陳孝平：印象最深的是我做的一例闌尾手術。對外科醫生來說，這是個小事，但對我來說，卻是個難忘的手術。那是1972年在淮南煤礦九龍崗礦工醫院實習時期，從開皮到做完手術，整個過程只用了20分鐘。這麼短的時間做完闌尾手術，在當地引起轟動。實在我覺得重要是教師傳授的好，我也做了細密預備，很順利地解除了病人的病患與苦惱，我感到很欣慰，這也決意了我這一輩子的職業，便是做一名外科醫生。
問：20年11月3日，打動全國的日行10公里減去脂肪肝的暴走媽媽，在同濟醫院接納了母子間活體肝移植。您為何要接這個病例？
陳孝平：首要，這項專業是成熟的。手術專業、手術模子在我讀博士研究生的時候就已經做完了。動物實驗也已經完工了，就差臨床沒有用。其次，這個媽媽極度偉大、極度堅持，一定要割一個肝給她兒子。她打動了我，這麼好的一個母親，我們有責任去協助她。所以我就毫不遲疑地許諾了。
問：那時這個病例的關注度很高，有沒有壓力？
陳孝平：那時中心視臺13個小時全程直播，我從手術室出來的時候，視臺問的是同樣的疑問。我說中心視臺每年有一個春晚，春晚有彩排，手術沒有彩排。就像演員在舞臺上一樣，臺上一分鐘，臺下十年功，真正在手術臺上，你是沒有這種感到的。
隨著國外走，永遠只能做老二
問：您的許多手角子老虎機app註冊術打破了肝膽胰外科領域的禁區，為什麼能做到這一點？
陳孝平：隨著國外走，永遠只能做老二。革新開放40長年來，中國的醫療專業程度、醫療前提有了大幅度提高，我們不能一味隨同國外的專業。比如，西方以為肝臟血流阻斷20分鐘是一個極限，假如阻斷時間再延長，肝臟就會壞死。可是我們在手術時發明，阻斷了27分鐘，病人活過來了。再結合過去一些動物實驗的研究，例如狒狒肝血流可以阻斷45分鐘都沒疑問。我就對此前的那個極限產生質疑，后來我們就開始動物實驗研究，在此根基上嘗試在臨床上阻斷30分鐘，甚至60分鐘。這便是一個突破點，有了這麼一個突破點之后，我們的自信心就越來越強了，發明一個疑問研究一個疑問，發明一個疑問辦理一個疑問，最后一個一個贏得突破。
問：外科醫生被稱為手術刀尖上的舞者，但您說過，能不開刀盡量不開刀，怎麼懂得二者的關系？
陳孝平：手術刀尖上的舞者，這說明醫生手中手術刀的主要性，是對外科醫生的贊揚，也是一種激勵。有人以為醫生手術越大，功績感越強。這種觀念是過錯的。對待病人，我強調分類施治，便是說處于疾病的差異階段，采取老虎機優惠更新差異的治療想法。比如身上長了膿腫，早期的時候注射吃藥，炎癥消下去病就好了；假如不管理，繼續發展，里面就會形成一包膿，這包膿不放出來就不會好，就要動手術了。
醫生要把握好的，應當是以病人為中央，怎樣對病人好，就怎樣治療。我有幾個根本原則：一是能不做手術的，盡量不做手術；二是能做小手術辦理疑問的，不要去做大手術；三是能做簡樸手術辦理疑問的，不做復雜手術；四是能做微創手術的，不做首創手術。上述原則的條件是，贏得的功效相同或更好。
問：外科領域下一步重點關注哪些方位？
陳孝平：21世紀的外科有兩大方位，一是器官移植，二是微創外科。器官移植的專業已經成熟了，目前同濟醫院所有的器官都可以移植。微創外科還處于發展階段，還有許多工作需要做。過去我們有一句話叫大醫生大切口，目前反過來了，醫生做得越好，傷口越小，這便是微創。這方面的發展空間還很大，是無窮的。跟著科技發展，醫生要打破過去的慣性思維。
要珍視三基：根本知識、根本專業和根基理論
問：從醫長年，您對這個職業的感悟是什麼？
陳孝平：你要知道醫生治好一個病人的感受。當我們接到一個病情極度重的病人，然后通過你的專業和努力，把他治好了，一家人高開心興走出醫院大門，這個時候醫生心里的快樂不亞于病人的家族。
我常常跟病人家人會談，說我們是一個戰壕的戰友，我們的目標都是一樣的。病人但願好起來，家人但願給他治好，醫生何嘗不是這樣的？每治好一個病人就會有功績感，越是難題的，越是復雜的，這種功績感就越大。
目前發明一個現象，一些青年醫生只看教導，不看病人，這是極度不好的。我曾經有一個病人，她肝臟上長了一個腫瘤，她看了一圈，醫生都說讓開刀。后來她就到我這來，我讓她躺在床上，摸摸肚子，聽一聽，她就決意留下來做手術。過了三四年以后，當我再次遭遇她，她說陳院士你知無知道我為什麼在你這里開刀？由於我看了一圈，沒有一個人給我摸過肚子，只有你給我摸了肚子做了查抄。就這麼簡樸一個動作，你可以看到病人是怎麼想的。所以我常說，任何一個病人都離不開醫護人員的關心，不能夠全都靠機械，我們治療的是人，人是有情誼的。
問：教養一個及格的醫生，最主要的是什麼？
陳孝平：我們教養醫生，一定要讓他在臨床上摸爬滾打。靠一天到晚唸書，5年不夠讀8年，8年不夠讀12年，哪能讀出一個醫生來呢？我們青年的時候一天要查三次房。裘教授活著的時候，晚上12點之前他根本上不往我們家里打話，他知道我們白天晚上都在病房里。便是這樣每日仔細觀測病人，仔細去和病人打交道，一個病例一個病例積累經驗。光去接觸也不行，還要動腦子想疑問，想設法辦理疑問。比如，同樣做10個胃切除手術，有的人極度有體會了，有的人還離不開教師傳授，便是他不會結算。邊實踐邊觀測邊結算，這樣才能教養真正有臨床經驗的醫生。
問：履歷此次疫情，在醫學教育方面我們有什麼要珍視辦理的疑問？
陳孝平：過去有一段時間，大家過分強調專科化了。醫學生結業以后就讀研究生，研究生結業以后便是在專科里面，沒有途經真正的全科輪轉，所以導致了他們三基不行。所謂三基便是根本知識、根本專業和根基理論。這一次疫情，有的人在會診時說，我是搞這個技術的，我對其他技術不懂，這個話他直接先講出來了。所以我發起，以后的醫學教育一定要改進。
紀檢監察工作和醫務工作一樣，都是為了治病救人，精神內核是一致的。采訪解散時，陳孝平院士這樣說。
