黨的二十屆三中全會提出，深化醫藥衛生體制革新。黨的十八大以來，我國全面深化醫改，堅定用中國式設法破解醫改這個世界性困難，著力構建優質高效的醫療衛生服務體系。2024年至2024年，國家衛生康健委持續實施兩輪進一步改良醫療服務行動策劃，各地醫療機構積極行動，在優化就診環境和預約診療、改良住院服務流程、改進調理服務等方面贏得了積極成效，患者就醫體驗進一步改良。
面臨群眾就醫的新期望、新需求，2024年5月，國家衛生康健委、國家中醫藥控制局聯盟印發《改良就醫感受提拔患者體驗主題活動方案（20242025年）》，提出力百家樂路子爭用3年的時間，將以病人為中央貫穿于醫療服務各環節，整體提拔醫療服務的暢快化、聰明化、數字化程度。聚焦各地在改良醫療服務方面的新經驗、新做法，記者近日分赴上海、江蘇、福建等地進行了采訪。
編者
上海市第一人民醫院
智能陪診改良就醫體驗
總感到面前有小斑點在飛，應該掛什麼科？
依據您的癥狀描述，推薦您掛眼科。假如是初次就診，請記得提前做眼壓和目力查抄。
65歲的李阿姨打開手機，向上海市第一人民醫院AI（人工智能）陪診師提問后，一個優雅的女聲給出就診發起，還推送了醫院眼科的官方掛號鏈接。在手機上完工掛號后，又有語音和文字提示：當前您需要就診，前面列隊4人，當前叫號66號，地址位于7號樓1層B區眼科查抄一區
下一步我要去哪里？李阿姨繼續查問。手機轉入院內導航模式，一只可愛的虛擬卡通熊貓出目前手機屏幕的實景AR（增強現實）圖像導航路線上。隨同著熊貓一搖一擺的腳步，李阿姨前去診室。
這個AI陪診師公濟小壹系統是由上海市第一人民醫院聯盟支付寶共同開闢，本年6月上線，成為上海市首個基于人工智能大語言模子的語音交互陪診應用。
我們的患者中有許多老年人。他們不便閱讀文字、難受應線上操縱流程。上海市第一人民醫院信息處處長傅春瑜介紹，AI陪診師系統便是以患者為中央，通過數字虛擬人，把醫院數字化轉型中建設的智能預約、智能導診、智能預問診、智能院內導航、智能診后控制等便捷就醫服務聯動起來，并建置集成式進口。患者在就診全流程中，隨時能在對話界面通過語音或文字輸入自己的疑問，即便疑問不夠精準、完整，公濟小壹也能辨別出患者的真實動機，甄選對應的答案，給出正確發起。它會在患者每完工一個就診環節后，主動提示患者如何完工下一步操縱。這樣，一部手機在手，患者就有了一位技術的全程陪診者和率領員。
得益于上海市第一人民醫院將院內採用的門診系統與公濟小壹打通，實現數據的互聯互通，AI陪診師能夠即時辨別患者的就診進度，包含有從診前初步分診、叮囑就診時間和注意事項，到診中一步步提示患者如何完工后續操縱、提供院內導航。發明患者需要接納多個查抄項目時，它還能依據各個查抄項目的即時等候人數和患者所處位置，給出最省時的整體流程方案。
公濟小壹的誕生，不是閉門造車，而是大批傾聽患者和醫生的意見、發起的結局。上海市第一人民醫院患者體驗處處長柴雙說。
2024年8月，上海市第一人民醫院在上海綜合性醫院中率先成立患者體驗處，創建服務缺陷控制體系。這一次，正是利用了蒐集積累的患者日常就醫中的高頻疑問，給出精確的答覆，再將其投喂給公濟小壹的要點智能引擎，如此就有了一個會連續不斷自我成長的人工智能大語言模子。從初代原型到正式投用，公濟小壹已經接納了10個月的培訓。
在老年科診室內，一次互聯網醫院的視頻復診正在進行：王小姐陪著父親王老伯一起陳說他的康健狀況細節，也一起聆聽醫囑。
這是上海市第一人民醫院互聯網醫院模塊下的康健控制人云陪診性能。老人獨自就醫，癥狀講不清、醫囑記不牢，是不少因工作忙碌或身居異地無法陪同老人就醫子女的痛點。在這里，子女只要在醫院官方號申請成為父母的康健控制人，父母在互聯網醫院就診的叮囑動靜會自動發送到子女的手機上，通過點擊鏈接就能夠通過三方視頻互動，遠程介入父母的就診全過程，還可以查詢父母在醫院的康健檔案，電子病歷、處方、檢修查抄教導、收費賬單等信息一目了然，方便子女幫助老人提拔自我康健控制才幹。
未來我們將繼續堅定以患者為中央，通過人工智能專業賦能，使醫療環境更安全、專業更高超、控制更精細、服務更溫馨，讓患者獲得更好的就醫體驗。上海市第一人民醫院院長鄭興東說。
福建醫科大學孟超肝膽醫院
無陪護病房知足多元化需求
病房里靜靜靜。在福建醫科大學孟超肝膽醫院金山院區，肝膽腫瘤參與病區的無陪護病房干凈整潔，秩序井然。
32號病床前，林愛華靠在床頭，右手輸著液。身旁，調理員李永書正提防翼翼地給他翻身、擦拭。
這是林愛華第三次入院。前兩次，愛人張萍整夜陪護在身邊。子女不在身邊，自己一個人顧不過來，想請第三方護工，代價又不低。張萍說。
張萍所說的，是親情陪護和禮聘第三方護工，也是過去住院陪護中的兩種重要方式。家人陪護，缺時間、不夠技術；請第三方護工，費用又是一筆肩負。福州市衛生康健委醫政處處長劉城說。
為辦理住院患者陪護難，2024年7月，福建省衛生康健委等多部分出臺《福建省無陪護病房試點工作方案》，在全國率先開展無陪護病房建設，勉勵全省三級公立醫院積極申報無陪護病房試點，明確無陪護病房的建設制定、控制運行機制、代價政策、探視控制等尺度，并在財政上對試點醫院所需的設備設施改建、提拔給予必須支援。
在福州，福建醫科大學孟超肝膽醫院被列入首批試點之一。無陪護病房與平凡病房最大的區別就在于無需家族關照，所有照護由醫護人員和調理員完工。劉城介紹。
無陪護模式對調理員提出了更高的要求。在肝膽腫瘤參與病區，李永書是這里的8名調理員之一。福建醫科大學孟超肝膽醫院調理部副主任黃蕤介紹，與過去禮聘的第三方護工差異，李永書等調理員由所在醫院統一聘任和控制，并納入醫院考核。調理員考核場合與其工資直接掛鉤。黃蕤說。
患者想喝水、上洗手間、午餐想吃什麼，一鍵呼喚，我們立刻就到。李永書說，生活方面的關照交給我們，護士則可以騰出更多精力，配合醫生進行病情后期治療方案的控制。
入院前在技術院校吸取根基調理操縱，在醫院調理部吸取如何在照護上加倍技術、更有耐心，進入所在病區后，又針對差異病種進行側重訓練。李永書說，上洗手間時吊瓶拿多高，翻身時如何避免壓到管路，拍背怎麼防範肺部感染每一個環節都有注重。
醫院專人陪護，患者會不會肩負不起費用？2024年1月，福建省醫保局配套出臺無陪護模式收費尺度，將無陪護模式收費納入醫保范疇。張萍算了一筆賬，醫保統籌后，每日的陪護費用只需個人支付75元。
不僅患者肩負減輕，醫院運轉效率也明顯提拔。黃蕤介紹，有了調理員，護士多了幫手，從一個人變成一個團隊，患者病癒時間縮短，病房運轉效率提拔，病區感染率也在下降。現在，醫院全部6個病區90%的病床已參加無陪護模式。
無陪護會不會顯得不近人情？劉城介紹，一方面，無陪護模式由患者和家族自愿選擇，入住前需要簽署無陪護協議。同時，無陪護并不同等于完全沒有家族的照顧，家族可以在制定時間內進入病房給予伴隨。
劉城說，從福州的試點場合看，無陪護模式正遭受越來越多醫院和患者的迎接。數據顯示，福州無陪護病房整體滿意度比平凡病房高出2%3%。下一步，福州將繼續提高無陪護病房蓋住率和服務質量，更好知足住院患者多元化陪護需要。
江蘇省中醫院
80歲以上老人就醫零等候
奶奶，您是面部不舒服嗎？還有哪里不舒服也可以通知我，我來幫您掛號。前不久，江蘇省中醫院導醫劉曉佳見到一位老人在門診大廳四處張望，于是一路小跑過去扶住老人，并領到掛號敬老專窗解決。
途經查問得知，這位鹿奶奶本年82歲，家住南京市秦淮區，被蚊蟲叮咬后，面部紅腫疼痛難忍，并觸發全身過敏。那時老人神情苦惱，單獨站在大廳，很茫然。劉曉佳說，她馬上上前先安慰了老人情緒。
問診時，劉曉佳發明，醫生交接的醫囑，老人并沒有完全聽懂。她又把醫生的話向老人復述了一遍，還將用藥注意事項細心地示知老人。
繳費解散后，我又幫鹿奶奶取了藥。劉曉佳說，醫生為老人開具了兩種藥物，她先去六樓皮膚科將科室自制藥取好交到老人手里，隨后又帶老人到二樓西藥房的敬老專窗優先取藥。醫生看診時發起老人輸液消炎，但老人無知在哪里輸液，劉曉佳又全程陪同，把老人送到輸液大廳。
記者調閱就醫檔案看到，鹿奶奶10點47分掛號勝利，11點17分完工診斷，11點43分手始輸液，全程不到一個小時。在劉曉佳將鹿奶奶順利托付給輸液人員時，老人起身拉住她的手說：我不熟悉路，今日去的場所又多，原來認為肯定會在醫院耗很長時間。極度感激你們的協助和陪同，極度暖心。
6月26日起，江蘇省中醫院推出80歲老人就醫零等候惠民措施，所有80歲以上老人的查抄、取藥、繳費等就醫流程均可享受零等候優先服務，切實改良老年患者的就醫體驗，提拔就醫滿意度。
為何要設立這樣的服務項目？江蘇省中醫院院長吳文忠介紹，跟著智能手機的遍及，輕輕一點便可實現掛號、繳費、察看結局等，節約了不少時間，可是對于一些老人來說，這些流程操縱起來仍有較大難度。
全院日均門診統計中，80歲以上老人達1000多人次。上年全年，全院80歲以上的老年患者就診達32萬人次。吳文忠說，江蘇省中醫院推出這項服務的初衷，便是為老人提供暢快、便捷、人性化的醫療服務，辦理就醫過程中流程不認識、查抄檢修時間等待過長等疑問。
記者在江蘇省中醫院看到，掛號、診療、繳費、取藥等多個環節都設有敬老專窗，陪護人員可以直接在專窗為老人解決事項。醫院推出了五專一置頂服務措施，即專人、專窗、專區、專機、專線、信息置頂。五專是指醫院組織專門的服務團隊，設立敬老款待專區，對沒有家族伴隨的老年患者，提供一站式的就醫服務；檢修科、收費處等設立敬老專窗，優先為80歲以上老人提供服務；各個診區有敬老安息專區，方便老人診間安息；醫技部分新設立的敬老專機專門為80歲以上老人做查抄項目；醫院新開通的敬老專線，方便老人通過專線進行掛號、就診等咨詢。一置頂是指中藥房、檢修科的患者到窗口后，給予80歲以上老人列隊置頂優先。
據了解，自惠民服務舉措實施以來，江蘇省中醫院各區域優先就診2619人次，優先查抄1152人次，敬老全程款待235人次，優先取藥、抽血、掛號等近萬人次。
群眾的認可，便是我們工作最大的成效。下一步，我們將繼續優化80歲老人就醫零等候舉措，力爭讓更多老年患者享遭受更優質的服務。吳文忠說。
黨的二十屆三中全會提出，深化醫藥衛生體制革新。黨的十八大以來，我國全面深化醫改，堅定用中國式設法破解醫改這個世界性困難，著力構建優質高效的醫療衛生服務體系。2024年至2024年，國家衛生康健委持續實施兩輪進一步改良醫療服務行動策劃，各地醫療機構積極行動，在優化就診環境和預約診療、改良住院服務流程、改進調理服務等方面贏得了積極成效，患者就醫體驗進一步改良。
面臨群眾就醫的新期望、新需求，2024年5月，國家衛生康健委、國家中醫藥控制局聯盟印發《改良就醫感受提拔患者體驗主題活動方案（20242025年）》，提出力爭用3年的時間，將以病人為中央貫穿于醫療服務各環節，整體提拔醫療服務的暢快化、聰明化、數字化程度。聚焦各地在改良醫療服務方面的新經驗、新做法，記者近日分赴上海、江蘇、福建等地進行了采訪。
編者
上海市第一人民醫院
智能陪診改良就醫體驗
總感到面前有小斑點在飛，應該掛什麼科？
依據您的癥狀描述，推薦您掛眼科。假如是初次就診，請記得提前做眼壓和目力查抄。
65歲的李阿姨打開手機，向上海市第一人民醫院AI（人工智能）陪診師提問后，一個優雅的女聲給出就診發起，還推送了醫院眼科的官方掛號鏈接。在手機上完工掛號后，又有語音和文字提示：當前您需要就診，前面列隊4人，當前叫號66號，地址位于7號樓1層B區眼科查抄一區
下一步我要去哪里？李阿姨繼續查問。手機轉入院內導航模式，一只可愛的虛擬卡通熊貓出目前手機屏幕的實景AR（增強現實）圖像導航路線上。隨同著熊貓一搖一擺的腳步，李阿姨前去診室。
這個AI陪診師公濟小壹系統是由上海市第一人民醫院聯盟支付寶共同開闢，本年6月上線，成為上海市首個基于人工智能大語言模子的語音交互陪診應用。
我們的患者中有許多老年人。他們不便閱讀文字、難受應線上操縱流程。上海市第一人民醫院信息處處長傅春瑜介紹，AI陪診師系統便是以患者為中央，通過數字虛擬人，把醫院數字化轉型中建設的智能預約、智能導診、智能預問診、智能院內導航、智能診后控制等便捷就醫服務聯動起來，并建置集成式進口。患者在就診全流程中，隨時能在對話界面通過語音或文字輸入自己的疑問，即便疑問不夠精準、完整，公濟小壹也能辨別出患者的真實動機，甄選對應的答案，給出正確發起。它會在患者每完工一個就診環節后，主動提示患者如何完工下一步操縱。這樣，一部手機在手，患者就有了一位技術的全程陪診者和率領員。
得益于上海市第一人民醫院將院內採用的門診系統與公濟小壹打通，實現數據的互聯互通，AI陪診師能夠即時辨別患者的就診進度，包含有從診前初步分診、叮囑就診時間和注意事項，到診中一步步提示患者如何完工后續操縱、提供院內導航。發明患者需要接納多個查抄項目時，它還能依據各個查抄項目的即時等候人數和患者所處位置，給出最省時的整體流程方案。
公濟小壹的誕生，不是閉門造車，而是大批傾聽患者和醫生的意見、發起的結局。上海市第一人民醫院患者體驗處處長柴雙說。
2024年8月，上海市第一人民醫院在上海綜合性醫院中率先成立患者體驗處，創建服務缺陷控制體系。這一次，正是利用了蒐集積累的患者日常就醫中的高頻疑問，給出精確的答覆，再將其投喂給公濟小壹的要點智能引擎，如此就有了一個會連續不斷自我成長的人工智能大語言模子。從初代原型到正式投用，公濟小壹已經接納了10個月的培訓。
在老年科診室內，一次互聯網醫院的視頻復診正在進行：王小姐陪著父親王老伯一起陳說他的康健狀況細節，也一起聆聽醫囑。
這是上海市第一人百家樂 作弊 程式民醫院互聯網醫院模塊下的康健控制人云陪診性能。老人獨自就醫，癥狀講不清、醫囑記不牢，是不少因工作忙碌或身居異地無法陪同老人就醫子女的痛點。在這里，子女只要在醫院官方號申請成為父母的康健控制人，父母在互聯網醫院就診的叮囑動靜會自動發送到子女的手機上，通過點擊鏈接就能夠通過三方視頻互動，遠程介入父母的就診全過程，還可以查詢父母在醫院的康健檔案，電子病歷、處方、檢修查抄教導、收費賬單等信息一目了然，方便子女幫助老人提拔自我康健控制才幹。
未來我們將繼續堅定以患者為中央，通過人工智能專業賦能，使醫療環境更安全、專業更高超、控制更精細、服務更溫馨，讓患者獲得更好的就醫體驗。上海市第一人民醫院院長鄭興東說。
福建醫科大學孟超肝膽醫院
無陪護病房知足多元化需求
病房里靜靜靜。在福建醫科大學孟超肝膽醫院金山院區，肝膽腫瘤參與病區的無陪護病房干凈整潔，秩序井然。
32號病床前，林愛華靠在床頭百家樂 投注，右手輸著液。身旁，調理員李永書正提防翼翼地給他翻身、擦拭。
這是林愛華第三次入院。前兩次，愛人張萍整夜陪護在身邊。子女不在身邊，自己一個人顧不過來，想請第三方護工，代價又不低。張萍說。
張萍所說的，是親情陪護和禮聘第三方護工，也是過去住院陪護中的兩種重要方式。家人陪護，缺時間、不夠技術；請第三方護工，費用又是一筆肩負。福州市衛生康健委醫政處處長劉城說。
為辦理住院患者陪護難，2024年7月，福建省衛生康健委等多部分出臺《福建省無陪護病房試點工作方案》，在全國率先開展無陪護病房建設，勉勵全省三級公立醫院積極申報無陪護病房試點，明確無陪護病房的建設制定、控制運行機制、代價政策、探視控制等尺度，并在財政上對試點醫院所需的設備設施改建、提拔給予必須支援。
在福州，福建醫科大學孟超肝膽醫院被列入首批試點之一。無陪護病房與平凡病房最大的區別就在于無需家族關照，所有照護由醫護人員和調理員完工。劉城介紹。
無陪護模式對調理員提出了更高的要求。在肝膽腫瘤參與病區，李永書是這里的8名調理員之一。福建醫科大學孟超肝膽醫院調理部副主任黃蕤介紹，與過去禮聘的第三方護工差異，李永書等調理員由所在醫院統一聘任和控制，并納入醫院考核。調理員考核場合與其工資直接掛鉤。黃蕤說。
患者想喝水、上洗手間、午餐想吃什麼，一鍵呼喚，我們立刻就到。李永書說，生活方面的關照交給我們，護士則可以騰出更多精力，配合醫生進行病情后期治療方案的控制。
入院前在技術院校吸取根基調理操縱，在醫院調理部吸取如何在照護上加倍技術、更有耐心，進入所在病區后，又針對差異病種進行側重訓練。李永書說，上洗手間時吊瓶拿多高，翻身時如何避免壓到管路，拍背怎麼防範肺部感染每一個環節都有注重。
醫院專人陪護，患者會不會肩負不起費用？2024年1月，福建省醫保局配套出臺無陪護模式收費尺度，將無陪護模式收費納入醫保范疇。張萍算了一筆賬，醫保統籌后，每日的陪護費用只需個人支付75元。
不僅患者肩負減輕，醫院運轉效率也明顯提拔。黃蕤介紹，有了調理員，護士多了幫手，從一個人變成一個團隊，患者病癒時間縮短，病房運轉效率提拔，病區感染率也在下降。現在，醫院全部6個病區90%的病床已參加無陪護模式。
無陪護會不會顯得不近人情？劉城介紹，一方面，無陪護模式由患者和家族自愿選擇，入住前需要簽署無陪護協議。同時，無百家樂馬丁策略陪護并不同等于完全沒有家族的照顧，家族可以在制定時間內進入病房給予伴隨。
劉城說，從福州的試點場合看，無陪護模式正遭受越來越多醫院和患者的迎接。數據顯示，福州無陪護病房整體滿意度比平凡病房高出2%3%。下一步，福州將繼續提高無陪護病房蓋住率和服務質量，更好知足住院患者多元化陪護需要。
江蘇省中醫院
80歲以上老人就醫零等候
奶奶，您是面部不舒服嗎？還有哪里不舒服也可以通知我，我來幫您掛號。前不久，江蘇省中醫院導醫劉曉佳見到一位老人在門診大廳四處張望，于是一路小跑過去扶住老人，并領到掛號敬老專窗解決。
途經查問得知，這位鹿奶奶本年82歲，家住南京市秦淮區，被蚊蟲叮咬后，面部紅腫疼痛難忍，并觸發全身過敏。那時老人神情苦惱，單獨站在大廳，很茫然。劉曉佳說，她馬上上前先安慰了老人情緒。
問診時，劉曉佳發明，醫生交接的醫囑，老人并沒有完全聽懂。她又把醫生的話向老人復述了一遍，還將用藥百家樂註冊教學視頻注意事項細心地示知老人。
繳費解散后，我又幫鹿奶奶取了藥。劉曉佳說，醫生為老人開具了兩種藥物，她先去六樓皮膚科將科室自制藥取好交到老人手里，隨后又帶老人到二樓西藥房的敬老專窗優先取藥。醫生看診時發起老人輸液消炎，但老人無知在哪里輸液，劉曉佳又全程陪同，把老人送到輸液大廳。
記者調閱就醫檔案看到，鹿奶奶10點47分掛號勝利，11點17分完工診斷，11點43分手始輸液，全程不到一個小時。在劉曉佳將鹿奶奶順利托付給輸液人員時，老人起身拉住她的手說：我不熟悉路，今日去的場所又多，原來認為肯定會在醫院耗很長時間。極度感激你們的協助和陪同，極度暖心。
6月26日起，江蘇省中醫院推出80歲老人就醫零等候惠民措施，所有80歲以上老人的查抄、取藥、繳費等就醫流程均可享受零等候優先服務，切實改良老年患者的就醫體驗，提拔就醫滿意度。
為何要設立這樣的服務項目？江蘇省中醫院院長吳文忠介紹，跟著智能手機的遍及，輕輕一點便可實現掛號、繳費、察看結局等，節約了不少時間，可是對于一些老人來說，這些流程操縱起來仍有較大難度。
全院日均門診統計中，80歲以上老人達1000多人次。上年全年，全院80歲以上的老年患者就診達32萬人次。吳文忠說，江蘇省中醫院推出這項服務的初衷，便是為老人提供暢快、便捷、人性化的醫療服務，辦理就醫過程中流程不認識、查抄檢修時間等待過長等疑問。
記者在江蘇省中醫院看到，掛號、診療、繳費、取藥等多個環節都設有敬老專窗，陪護人員可以直接在專窗為老人解決事項。醫院推出了五專一置頂服務措施，即專人、專窗、專區、專機、專線、信息置頂。五專是指醫院組織專門的服務團隊，設立敬老款待專區，對沒有家族伴隨的老年患者，提供一站式的就醫服務；檢修科、收費處等設立敬老專窗，優先為80歲以上老人提供服務；各個診區有敬老安息專區，方便老人診間安息；醫技部分新設立的敬老專機專門為80歲以上老人做查抄項目；醫院新開通的敬老專線，方便老人通過專線進行掛號、就診等咨詢。一置頂是指中藥房、檢修科的患者到窗口后，給予80歲以上老人列隊置頂優先。
據了解，自惠民服務舉措實施以來，江蘇省中醫院各區域優先就診2619人次，優先查抄1152人次，敬老全程款待235人次，優先取藥、抽血、掛號等近萬人次。
群眾的認可，便是我們工作最大的成效。下一步，我們將繼續優化80歲老人就醫零等候舉措，力爭讓更多老年患者享遭受更優質的服務。吳文忠說。
