我沒啥子手藝,身體便是我的本錢,黨的醫保政策保住了我這個‘本錢’,相信今后的日子一定會穿過越好!本年55歲的重慶雙石鎮建卡貧乏戶彭著桂,在履歷了視膜脫落、腰椎滑落、直腸腫瘤等疾病的多次手術后,說出了自己的心里話;‘蝸牛姑娘’已經成為過去,以后每日我都能挺直腰板過日子。來自云南深度貧乏村恩羅村的23歲白族姑娘和秀娟,跟骨結核疾病比拚了15年,終于盼來了把腰板挺直的新日子。這些誠摯話語,源自無數醫保扶貧受益患者發自肺腑的心聲。
黨中心、國務院高度珍視貧乏人口的醫療衛生保障工作,《中共中心、國務院關于打贏脫貧攻堅戰的決意》明確提出,要實施康健扶貧工程,保障貧乏人口享有根本醫療衛生服務,努力防範因病致貧、因病返貧。十三五時期,習近平總書記對醫療保障脫貧攻堅的主要意義和任務目標多次作出明確闡釋。在2025年4月16日召開的辦理兩不愁三保障突出疑問座談會上,習近平總書記指出,到2025年不亂實現農村貧乏人口不愁吃、不愁穿,義務教育、根本醫療、住房安全有保障,是貧乏人口脫貧的根本要和解要點指標,直接關系攻堅戰質量。實現根本醫療有保障重要是所有貧乏人口都加入醫療保險制度,常見病、慢性病有場所看、看得起,得了大病、重病后根本生活過得去。
決鬥決勝脫貧攻堅,醫療保障奮戰在前。在全國脫貧攻堅進入最后決鬥沖刺的關鍵時刻,醫保脫貧攻堅完工了哪些目標?貧乏人群的獲得感如何?近日,采訪了國家醫保局、各地醫保部分相關擔當人及部門貧乏患者典型,傾聽他們的聲音與感受。
用好精準之方不讓一個貧乏人口因病落伍
23歲建檔立卡貧乏戶阿卜杜哈拜爾·托合提瓦柯患有先天資脊柱后凸畸形病,他通過當地醫保部分的醫療救助墊付機制完工手術治療后,又得到了三重制度綜合保障和二次救助。他感謝地說要不拉霸機程式是有黨的好政策,我哪有錢治病呀,我目前已經可以和哥哥一起打馕賺錢了。
在三區三州深度貧乏縣的新疆維吾爾自治區和境地區墨玉縣,像阿卜杜哈拜爾·托合提瓦柯這樣之前不敢看、不愿看的貧乏戶還有許多。為了加強貧乏患者托底救助,我們充分用好救助資金,創造救助方式,通過暫時周轉救助,提高救助時效性。拿出500萬元資金專門設立醫療救助周轉金,先后為52名貧乏人口墊付1132萬元,辦理了貧乏人口看病就醫燃眉之急。縣委組織部長高艷說。
扶貧貴在精準、重在精準、成敗在于精準。確保貧乏人口根本醫療有保障,不讓一個貧乏人口因病落伍,考驗著醫保扶貧如何用好精準之方。
在因病致貧返貧人口對老虎機網站評價照會合的云南省,仍面對著目標人數最多、任務最艱巨、脫貧難度最大的現實挑戰。尤其是在貧乏人口參保底數不清、參保狀態不明等疑問上,曾出現過扶貧部分反饋全省2萬多貧乏人口未參保、有州市到6月底還有近2025貧乏人口未繳費的場合,成為實現貧乏人口根本醫療有保障和落實醫保脫貧攻堅任務的突出短板弱項。說到此處,云南省醫保局副局長金梅眉頭緊鎖。
該如何突破這些難點?金梅侃侃而談。她說:云南省創造工作新機制,為醫保扶貧工作裝上‘眼睛’,安上‘耳朵’,確保不漏保一人、不錯保一人。
醫保、扶貧部分進一步親暱配合,健全完善數據共享機制,做到每周數據互換比對。同時,在全省各級醫保部分設立調度室,配置調度指揮系統,堅定每個工作日定時調度,形成高下即時聯動、疑問當即辦理、障礙及時破除。金梅欣慰道。
推廣一站式服務打通醫保扶貧最后一公里
以前,患了急病、重病到市里醫院要自己先墊資,報銷各項醫療費用經常得個把月、來來往回跑好幾趟。家住開封市祥符區劉店鄉任莊三組的貧乏戶孫玉娥開心地說:目前出院時在一個窗口就辦完啦。如今黨的政策越來越好,對老黎民的照顧也越來越周到,我誠心給政府點個贊!
醫保服務好不好、群眾就事方便不方便,直接關系醫保精準扶貧成效、陰礙貧乏群眾獲得感。如今,一站式服務、一窗口解決、一單制總結已經是各地醫保部分提拔貧乏患者滿意度的尺度動作,成為真正打通醫保扶貧最后一公里的主要舉措。
我們連續不斷優化醫保總結方式,全省67個縣全部實現貧乏群眾住院費用縣域內‘一站式服務、窗口解決、一單制總結’,13個市地全部實現市域內‘一站式’總結服務,切實讓貧乏群眾住院報銷‘最多跑一次’。黑龍江省醫療保障局局長齊峰介紹:同時,通過醫保扶貧手機APP,幫扶人與被幫扶戶一對一溝通機制,實現了‘幫扶在云端、醫保服務送家里、群眾感念在心中’的優良體驗。
只要有一部手機,貧乏患者就可以通過湘西e路通app、公號、為民村級群輕松及時了解醫保惠民的最新政策、知識。這是湖南省湘西州花垣縣醫保部分用活互聯+的一個場景。
為了讓貧乏患者零跑腿,花垣縣力推服務下沉零間隔。鄉鎮衛生院、家庭醫生成了醫保服務中央的村級延伸窗口。通過村級醫保總結平臺將醫保代辦、門診、兩病用藥送藥等貼心服務送到患者家門口。充分運用大數據+醫保總結與貴州省、重慶市等地緊密合作,跨省住院直接總結,打通醫保扶貧的最后一公里。
脫貧攻堅克難醫保體系一直在行動
看不起病、買不到藥、小病忍著、大病拖著,疾病成為脫貧攻堅路上的攔路虎、最難啃的一塊硬骨頭。
到2025年,農村貧乏人老虎機賠率表口全部納入根本醫保、大病保險、醫療救助范圍,醫療保障受益程度明顯提高,根本醫療刮刮樂 拉霸機保障加倍有力。這是醫保脫貧攻堅的硬任務和莊重使命。
醫保扶貧政策保障實施以來,醫保系統近萬名扶貧干部,深入扶貧一線,走進貧乏村、邁入田舍門,泥濘山路、田間地頭,與貧乏戶促膝談心了解逆境、耐心講解醫保惠民政策、上門服務就醫報銷、多次回訪患者體驗。一本本參保臺賬、一筆筆報銷費用、一次次入戶摸底、一回回動員宣傳,換來的是貧乏家庭的生活信心、脫貧患者的幸福笑容。在辦理因病致貧返貧疑問上,醫保人始終記著使命,用政策行動,用力、專注、用情暖和貧乏患者生活。
通過根本醫保、大病保險、醫療救助三重保障,現在已構建起參保繳費有資助、待遇保障有傾斜、根本保障有界線、控制服務更高效、就醫總結更便捷的政策體系,獲得感、幸福感、安全感加倍充滿、更有保障、更可連續。
織牢醫保扶貧安全構建醫保扶貧長效機制
據國家醫保局數據,2025年以來,醫保扶貧政策累計惠及貧乏人口過份46億人次,協助貧乏人口減負近3000億元。2025年貧乏人口參保率不亂在999%以上。經根本醫保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障,貧乏人口住院和門診慢病醫療費用實際報銷比例不亂在80%左右。
現在醫保扶貧存量任務完工了,可是受疫情災情陰礙,還可能會產生一些增量任務,需要隨時發明隨時辦理,做到動態清零。因此,要一鼓作氣斷然完工醫保扶貧任務,加強對醫保扶貧疑問的監測,舉一反三、連續整改,確保不留死角、盲區。國家扶貧辦副主任夏更生指出,2025年后,固然貧乏人話柄現脫貧,但收入程度偏低,抵御風險才幹弱的特點沒有基本變更。參保意愿不足,支付才幹較差的疑問依然存在。
陪伴全面建成小康社會,絕對貧乏打消后,辦理因病致貧的相對貧乏疑問將是醫吃角子老虎機多少錢保扶貧常態化、機制化的主要課題。對此,國家醫保局陳金甫副局長強調,跟著全面建成小康社會,在全面實施村莊振興戰略中,群眾對康健美好生活的新期待將對醫保工作提出更高要求。醫保部分將一以貫之抓好因病致貧返貧長效機制建設,開啟醫保防范因病致貧返貧風險新篇章,聚焦常態化防范因病致貧,精準明確保障對象,加大因病致貧風險研判和監測預警,加速健全重特大疾病醫療保障和救助制度,將醫保扶貧和抗擊新冠疫情的政策實踐成績轉化運用到制度頂層設計中。
當下,在全國脫貧攻堅進入最后決鬥沖刺的關鍵時刻,全面建成小康社會進入決勝階段,實現第一個百年奮斗目標成功在望。在最后不到80天的時間,相信醫保扶貧將高質量托舉起全民小康路上的康健與幸福。