幾乎是在上個周末兩天的時間里，喀什地域新增了138例的無癥狀感染者，大家的心好像一下子又緊了起來，不過在之后短短的四天之內，喀什地域完工了470多萬人的核酸檢測，疫情在一定水平內管理在了相應的范圍之內。
有人評價，目前在內地，突發的疫情管理住的時間越來越短。這與我們的動員才幹、隔離措施、尤其是核酸檢測才幹等等都緊密相關。
然而，除了面臨突發的局部疫情，我們如何從更長遠的角度去思索公眾衛生的安全體制變革和我們的康健？
4天完工470余萬人全員檢測
自從上周六，新疆喀什檢出第一例無癥狀感染者，當地常態化防控下的清靜就已被打破。從醫療資本部署到社區下層防控，很多人的目光投向了這座西部城市。在發明首例無癥狀感染者的第二天傍晚，新疆維吾爾自治區政府辦公室，召開了此次疫情的首場發表會，通報流調溯源場合。
首例無癥狀感染者檢出后，喀什地域開始了全員免費核酸檢測，第二天，檢出的無癥狀感染者增至138例，第三天，增至164例，跟著核酸檢測規模的擴大，感染者的范圍也逐步明晰。
疏附縣某工廠員工阿布都可熱穆：免費核酸檢測對我們有好處，有一種安全感，我們要做好自身防護，全心配合。
據悉，喀什地域需檢測總人數為474萬余人，為盡快完工檢測，新疆、喀什兩級疫情防控指揮部，抽調了來自阿克蘇、和田等地的核酸檢測人員支持喀什，外助氣力的注入，讓當地的核酸檢測才幹得以提拔。
疏附縣維吾爾醫醫院護士帕提姑麗：我們小隊有10個人，從十點半開始進行核酸檢測，一個小時可以采500個人左右。采樣過程中我們全員三級防護，確保全程安全，樣本有效。這兩天平均采樣時間過份10個小時。
為了提高檢測效率，當地采用將5人咽拭子合為1管的混檢法檢測，假如5人樣本出現陽性，再獨自檢測。到10月27日，喀什地域完工了470余萬人的全員檢測。
喀什地域疾病預防管理中央副主任王希江：途經3天不分日夜的持續奮戰，到27日17時，完工喀什地域全員核酸檢測，除已教導的疏附縣183人呈陽性外，其余均為陰性。現在已經可以根本去除疫情伸張擴散的可能性。
固然此次檢出的核酸陽性人員多為無癥狀感染者，但未來仍有可能轉為確證病例。這也考驗著當地醫療資本的調配工作，現在，國家衛建委派出了邱海波、鄭瑞強等經驗豐富的專家來疆支持。
新疆新冠肺炎定點救治醫院病區護士長王麗霞：我們絕大多數醫護人員，都加入過援鄂和上次烏魯木齊疫情時期的救治工作，擁有豐富的抗擊新冠肺炎病毒的救治經驗。
新疆新冠肺炎醫療救治專家組成員楊毅寧：專家研判以后發明我們這次的疫情許多的患者是年輕、中年，無癥狀感染者為主。現在以一人一策、輕重并舉、中西醫結合的治療原則開展了精準、科學的救治。我們創建了相應的預警體系和預警指標，便是要親暱的觀測和防範輕癥向重癥進行轉化。
與此同時，喀什住民的物資保障場合也備受關注。每日早上，喀什庫克蘭農產品批發市場都會迎來進場高峰，滿載著新鮮蔬菜的大貨車在接納消殺后，依次進場卸貨。
喀什庫克蘭農產品批發市場商戶趙丹：我這一車是30噸左右，從阿克蘇過來，有泡椒、辣子、胡蘿卜，六七個品種，根本上三天兩天一車，量是充足的，能保證蔬菜的供給。
巡訪得知，喀什庫克蘭農產品批發市場近期每天買賣量在800噸左右，截至10月28日，喀什地域三個一級蔬菜批發市場庫存量在4000噸以上，對于喀什本地住民而言，糧油肉類和根本生活用品供給充足；而對于到訪喀什的外地人而言，喀什地域的航空、鐵路、公路等均正常通暢。
新疆機場集團喀什莎車機場副總經理張升：航班全部都正常在進出港，增加了值機柜臺，避免遊客的扎堆，同時通往機場和喀什之間的通勤車，全部也在正常運行中。
此次喀什疫情，并未采取全地域大規模的封城措施，而是在保障安全的場合下，進行科學的人員管控。據了解，外地來喀什人員無需隔離，也不需要攜帶核酸檢測教導，只需落實戴口罩、測體溫、掃康健碼等措施；離開喀什人員，也可以持7日內核酸陰性教導正常離開。
白巖松：這次的喀什地域的疫情，起初的無癥狀感染者便是在慣例核酸檢測當中發明出來的，但對照少見的是兩天的時間，一下子就發明了138例的無癥狀感染者，甚至在頭兩天還沒有轉成確診病例，無癥狀感染者在我們中后期的疫情防控當中出現的比例越來越高，這一方面，與我們核酸檢測才幹的提拔與遍及緊密相關。但另一方面，也與病毒極其狡猾密不可分，無癥狀感染是它更安全的生存方式，可是對我們的恐嚇就太大了，我們該怎麼去面臨它？
無癥狀感染者為何比例高？
無癥狀感染者比例高，是這次新疆喀什地域疏附縣疫情的主要特點。從17歲的首例無癥狀感染者被發明開始，10月24日、25日、26日前三天里，當地發明的164名病例均為無癥狀感染者。
新疆喀什地域疾病預防管理中央副主任王希江：這次疏附縣疫情，無癥狀感染者比例高，很大水平上是由于我們的核酸檢測工作開展的及時、高效，感染者在沒有出現癥狀前就通過核酸檢測、主動篩查出來。這對我們管理疫情是極度有利的。
新冠病毒的無癥狀感染者，有的始終不發病、不出現癥狀，而有的則會在渡過潛藏期后終極發病。在10月27日，疏附縣疫情發作的第四天，就有22名無癥狀感染者轉為了確診病例。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：疫情在早期就被發明，那麼早期的這些感染者呢，多數都在無癥狀期的潛藏期等等這個場合，那麼還有這個工廠都是些青壯年，你知道青壯年感染以后，多數沒有癥狀或者是輕癥，這便是為什麼一開始發明都是些無癥狀感染者，可是跟著時間的推移根本上過一段時間以后，一定會有一定比例的無癥狀感染者發展為有癥狀。
在疾控專家們看來，從內地發作的近幾輪疫情來看，無癥狀感染者和輕癥患者比例較高，成為共同的特點。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：重癥病人很少，逝去病例幾乎沒有，可是無癥狀感染者占的比例很大，我們的趨勢一直是在延續這樣的趨勢。中國的場合跟國外不一樣，國外的場合它疫情始終處于一個高平臺上，它在散播，中國的話每次都清零，局部清零以后再出現再清零，每次發明的病例都是遠離高危人群的，老年人少，慢性病患者很少，青壯年對照多，所以癥狀對照輕，對中國場合，我們謹嚴的樂觀，所以來了以后必要清零，你不清零的話流行一大了，就一定要涉及到高危人群。
無癥狀感染者同樣可以是傳染源，而且由于沒有出現癥狀，反而不易被發覺，因此更不可掉以輕心。在這次喀什疏附縣疫情中，第一例無癥狀感染者是在疏附縣每周應檢盡檢的核酸檢測中被發明。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：在上次烏魯木齊有了疫情以后，尤其是沿著界線線這些許多口岸城市，對那些人員多對照聚集的場所進行了慣例性的、周期性的這種混檢，在慣例檢測的場合下，就發明了這一例十七歲小孩子陽性感染者。
本年6月，國務院聯防聯控機制綜合組要求，推動對八類重點人群的核酸檢測應檢盡檢。9月底，青島港大港公司例行檢測時發明2例無癥狀感染者，而這兩名裝卸勞工是納入應檢盡檢定期檢測的人員。而在10月份發作的青島胸科醫院疫情中，前兩例無癥狀感染者，則是住院治療向前行例行核酸檢測時被發明。這些案例說明，對重點人群定期開展核酸檢測監測，是疫情常態化下去除隱患的主要舉措。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：咱們國家可以說是這樣的，999‰以上的人都是易感者，就這麼多易感者都等于干柴，你這一個病人便是火把，能燒許多，你查出他管理他了，他就不會燃燒了，我們國家為什麼到目前沒有第二波疫情，實際上的話哪次疫情都可能發作第二波，我們都給它夭折了，都給它趕快清零了。
而要做到趕快應對疫情，對各級疾控系統，尤其是下層疾控隊伍提出了更高的要求。在疫情境勢研判、現場流行病學查訪和實驗室檢測等等方面，補上下層疾控人才的短板，是完善重大疫情防控體制、健全公眾衛生體系的必定要求。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：我們現場流行病學訓練的人還是不夠，應該給每個縣都有這樣的人才，我們目前結業生只有幾百人，而且結業生高度會合在東部地域，會合在大城市。越是邊疆，可能出公眾衛生安全的疑問越大，那里氣力最單薄，人員起碼，待遇最低，最留不住人，你看那里出現疑問，只能靠國內暫時派人協助，可是本地的話怎麼樣，本地的人怎麼強盛，怎麼他能留住人才，這是要變更的。
白巖松：從目前看，與新冠病毒的征戰可能會是一個相對長期的過程，我們對它的熟悉也的確有一個從淺到深的歷程。早在本年的1月29日，武漢同濟醫院的一位醫生，就發出了警告，無癥狀感染者也會傳染人，但我們對無癥狀感染的熟悉，也履歷了之后很長的時間。而說到傳染源，回頭看北京新發地市場聚集性疫情，病毒的源頭，也極度有可能是境外疫情高發區的冷鏈入口食物。倒推半年，誰會想到這個傳染源呢？那麼目前我們又該怎麼辦？
嚴格把控入口食物鏈前移預防二維碼溯源
本周四，北京新發地疫情病毒溯源有了最新進展，多部分研究發明，病毒源頭極有可能是境外疫情高發區的冷鏈入口食物，冷鏈運輸或為新冠病毒散播新道路，這為首都優化疫情常態化防控提供了根據。從北京終結56天無本地新增確診病例起，到病毒溯源新進展，整整過去了四個多月。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：這個查訪過程，叫醫學偵探，跟公安的偵探一樣，甚至難度更大，我們就在這個偵探過程中，需要詳盡的流行病學查訪。
幾個月以來，除了花時間、下功夫找到病毒源頭阻斷散播，對病毒的監測和預警更是層層加碼，做到即時監控。就在此次發表會召開前一天，海關總署對兩個國家的小船和冷庫采取告急預防性措施，理由是其冷庫水產品外包裝樣本中檢出新冠病毒核酸陽性。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：病毒有個特點，溫度越低它的存活時間越長，從事海鮮加工的這些勞工，他感染了，而在當地又沒有更好管控，那麼他一個噴嚏打到了這個外包裝上面，導致外包裝上面是有病毒。
中國疾病預防管理中央流行病學首席專家吳尊友：外防輸入，我們既要拉霸機遊戲防人，還要防物，就特別要防入口的冷凍海產品，肉類污染觸發的這個疫情。企業的環境要定期檢測，對于從業人員要定期進行核酸查抄。
10月中旬，中疾控對青島新冠肺炎疫情溯源查訪過程中，在入口冷鏈食物外包裝上分解到新冠活病毒，這在國際上尚屬首次，也為我國疫情溯源提供了主要證據鏈。據不完全統計，7月以來中國已至少有9地先后在入口冷凍食物或包裝上檢出新冠病毒陽性。近日，相關部分對此發表兩份專業指南，要求對相關從業者進行康健跟蹤，對高風險入口冷鏈食物外包裝進行嚴格消毒。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：我們可以用我們的防控經驗，把關口前移到對方的這些公司，源頭就管理了。
冷鏈監管逐漸升級。本周一，北京市市場監視控制局和北京市商業局聯盟發表《通告》，創建統一的北京市冷鏈食物追溯平臺，自11月1日開始採用。
某商平臺北京生鮮倉庫擔當人楊洋：針對中高風險地域的商品，我們要看它的檢疫教導，核酸證明是陰性，途經北京冷鏈這個平臺，生成北京冷鏈的二維碼，跟著商品入庫。
簡樸來說，境外冷鏈食物入境、生產加工、流暢銷售、物流倉儲等，再到消費者餐桌，各環節均要求錄入，消費者可掃碼察看。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：我們就加倍扎緊了防疫的籬笆，假如我們通過二維碼可以溯源，可以極度快速地把所有這一批相關的貨，立刻都能定位找到回收，就可以避免這種疫情伸張。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：我給它起名字叫零級預防。我們過去知道三級預防，一級預防便是預防疾病的發作，是說老黎民的——戴口罩，打疫苗；二級預防便是發明疫情趕快管理；三級預防，已經出現疑問了，怎麼盡量減少損失。在之前還有個零級預防，比如說我們溯源完了以后，對食物衛生的控制上我們發明了。
冷鏈前移預防，冷鏈二維碼溯源，疫情常態防控需要更及時也要更精準。公衛專家表示，在未來康健中國建設中，預防將被擺在更為主要的位置，更有效的防和強化監測預警，將成為構建強盛公眾衛生體系的堅實保障。
國家衛健委高等別專家組成員曾光：我們正在改進，我們接納了武漢早期的教訓，我們新修訂的傳染病防治法里，勉勵什麼，便是不管哪來的，都要高度珍視，角子老虎機規則解釋先不要談是不是謠言，你看里頭有沒有合乎邏輯成分，有沒有可以懷疑的成分，都要弄清楚了。甚至老黎民都有教導疫情的權利，這種思想是線上老虎機推薦提高疫情教導敏感性的一種基本的思路。
國家衛健委疾病預防管理專家委員會委員盧洪洲：我是但願今后我們預警預計系統，能夠像氣象預告一樣能夠這麼精確，我們要知道我們周邊環境里面有哪些病原微生物，有潛在的可能會感染我們人類的。把這些病原微生物，找到鑒定出來分解出來，我們利用這個病原微生物來進行動物實驗、發病機制研究、疫苗研究、藥物研究，那麼這樣，今后一旦真的導致疫情了，我們就可以有藥物，有疫苗了。
白巖松：在2025年疫情沖擊人類的底細之下，首當其沖的中國，在面臨新一個五年安排的時候，天然會進一步把老黎民的生命安全和身體康健放在第一位，預防也已經被擺在了康健中國建設工作當中更突出的位置。可以這麼說，既然沒有的康健就不會有小康，那麼，沒有公眾衛生體系的當代化就不會有中國的當代化，我們可以更樂線上老虎機比較觀地去期望未來！
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